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2024年安全质量工作计划6篇

工作计划可以帮助我们更好地分配工作优先级,确保未来的重要任务得到及时处理,工作计划可以帮助我们提前预测和解决潜在的时间延误问题,下面是360好工作网小编为您分享的2024年安全质量工作计划6篇,感谢您的参阅。

2024年安全质量工作计划6篇

2024年安全质量工作计划篇1

一、强化实验室的建设,完善内部管理

1、进行检验科的制度建设,建立健全各种规范制度,流程和措施,要进行检验【质量手册】及【操作程序】的学习,对各个岗位上的操作人员明确责任,各就其职,定期进行考核,检查执行情况。

2、通过完善科室内细节管理,增强安全意识,操作流程规范化。 使科室的每一项规章制度落实到实处,贯彻到科室的每个环节。

二、严格质量控制,提高检验准确性

1、检验科科室质量控制目标,继续做好生化各个检验项目的每日质控工作。完善临检各常规项目的质控,做到有记录、有失控原因分析,有整改措施。

2、对检验项目的质控结果纳入对科室的质量考核指标,提高检验的准确性,将科室的化验出错率降到最低点。

三、强化仪器设备管理,提高工作效率

做好现有各实验仪器的维护和保养工作,要求每一位科室人员认真学习,熟练掌握仪器的操作技能,严格按照要求维护和保养仪器,并能对出现的仪器各类故障认真研究,积极应对及时解决,保证本科

室各类仪器的正常运行,这样既节少了维修成本也保证了日常检验工作的正常运行,提高工作效率。

四、增加工作量提高业务收入;

1、标本量,20xx年底计划完成30万人次。

2、业务收入,20xx年底计划完经济收入4000万。

五、积极开展新的项目;

20xx年将继续加强和迪安检验的联合,积极宣传开展新目,方便患者就医诊断,为临床医生提供可靠的诊断依据。

六、人才培养与业务学习;

检验科业务学习规范化、制度化。全年开展各种形式的业务学习。做到每周一题,学有笔记。

检验科全体工作人员,愿为沭阳县人民医院的发展做出自己的贡献,使检验科工作更上一层楼。为医院顺利晋级做出自己的努力。

2024年安全质量工作计划篇2

20xx年外四病区将围绕三级综合医院的评审标准,切实做好护理工作,落实各项规章制度不断提高护理质量,本年度的计划如下:

一、基础护理及特、一级、二级、三级的护理

1、加强晨晚间病房整理的质量,强化落实基础护理的各项内容,使病房环境持续改进。

2、加强责任护士对病房的巡视,要求掌握所管病人的八知道。

3、加强护理组长对基础护理落实情况的监督、检查,整改,反馈。

二、病房、药品管理

1、加强病区、护士站、库房管理工作,责任到人,高危药品、备用药品班班交接。

2、冰箱药物专用,严禁放入杂物,每日每班检查冰箱温度并做好记录。

3、加强日常病房内床头柜,呼叫器,床头,设备带的保洁工作,做好病人的物品放置的宣教。

三、急救药品、器材方面

1、急救药品、器材班班交接并有记录,责任护士每日进行检查,护士长每周大检查一次,确保急救药品、器材随时保持应急状态。

2、护士熟悉掌握各种急救药品的名称、作用及用法。

3、杜绝过期药品、物品的存在,加强药品、器材的管理。

四、优质护理

1、加强责任护士对病人的健康宣教及疾病相关知识与并发症的宣传。

2、实施整体责任制护理,责任护士掌握分管病人的病情、心理、治疗等情况。

3、加强对整体护理落实情况的抽查力度,对检查中问题进行分析、整改。

4、每日用电话随访、公休座谈、满意度测评等方式方法,收集患者在院期间的建议,积极掌握患者的需求,及时解决问题,提高患者满意度。

五、护理文件书写

1、加强质控管理小组的监督、检查力度,加强责任护士责任心,降低医嘱漏签率,加强护理文件书写的及时、准确性。

2、加强护理文件书写的培训,提高护理文件书写的内涵质量。

3、做好病人的健康宣教,将重点、特殊宣教内容在护理文件中充分体现。

4、护士长严把出科病历质量关,对出科病历及时检查,并就存在的问题及时召开科室会议,落实改进措施。

六、安全管理

1、定期对护理人员进行安全知识的培训,强化护理人员安全意识,认真落实患者安全目标管理。

2、加强压疮、坠床、跌倒管理知识、流程、措施的学习和评估及护理措施的落实,提高护士对病人整体护理的能力。

3、加强腕带识别制度的学习,加强安全警示牌和温馨提示的应用,落实细节管理,如:坠床和跌倒的安全警示等。

4、严格执行分级护理管理制度,特别是夜班、节假日病房巡视,及时发现问题,及时解决。

5、认真落实交接班制度,强化交接班的内容、模式和严谨性,减少安全隐患的环节。

6、加强围手术期病人的安全管理,严谨手术交接班,做好皮肤、神志、管道、药物、生命体征等的交接。

7、加强对危急值项目的质量管理,做到认真登记,及时报告。

8、完善各种治疗执行单的实名签字工作,落实谁执行谁签字的制度,完成每日小查对,每周护士长大查对的日常工作。

9、加强病房用氧、用电安全,公共卫生间的用水安全及整个病区的防盗安全意识,做好入院宣教。

10、加强科室内各种器械如心电监护仪、心电图机等的使用安全,定期检测。

11、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理,严格督查各项工作环节,发现安全隐患,及时处理,使护理差错事故消灭在萌芽状态,科室对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

12、加强护患、护技、医护之间的沟通、协作,减少障碍环节,保证安全。

2024年安全质量工作计划篇3

(一)工作目标1、无重大护理安全事故发生2、全面提高护理服务质量,病员满意度≧96%3、优质护理服务合格率≧95%4、护患纠纷e;3例5、护理投诉e;5例6、医院感染质量合格率≧95%7、护理文件书写合格率≧95%8、归档病历合格率≧96%9、贯彻执行护理质量标准体系,各项工作指标到三级医院要求。46项护理质量标准中a类项目的检查率≧100%,b类项目的检查率≧70%(二)具体工作安排1、认真贯彻执行《四川省医院护理质量管理评价标准》(试行) (1)科室质控人员在参加护理部组织的评价标准培训基础上,科内坚持每天晨会学习,使质控人员尽快掌握和应用评价标准,进行有效质量监控。2、对科室质控人员根据工作能力进行有效整合,分工合作,达到质量控制并应用质量管理工具对存在问题进行分析、提出整改意见及措施。2、按照护理部要求,严格按《四川省医院护理质量评价标准》(试行)进行护理质量控制,充分发挥科室质控人员的力量,把好科室质量控制关,定期进行质量评价,确保病区护理质量安全。 (三)、加强护理安全管理 切实保障病员的安全1 坚持查对制度:要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对2次,并有记录。做到认真执行三查七对,减少护理差错事故发生。 2认真落实妇产科各项护理常规,杜绝差错事故发生。 3 加强危重病人的护理,坚持床头交接班制度和晨晚间护理。预防并发症的发生。4、抢救室设专人管理,做到定位、定量、放置完好,每天作好检查记录,发现问题及时处理。5加强紧急意外情况的应急预案好处理流程的培训与演练。 6 认真落实患者十大安全目标严格执行《病人身份识别制度》,确保对正确的患者实施正确的操作,特别加强新生儿双腕带的管理。7根据2014年制定的孕产妇绿色通道方案及各项目标完成护理工作,确保孕产妇及婴儿安全。

2024年安全质量工作计划篇4

为落实医疗核心制度,确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成,拟定本年度医疗质量与安全工作计划:

一、强化思想认识,持续发展:

科主任、护士长继续抓好质量管理工作,落实各项规章制度。每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议,护理管理小组会议,医疗安全小组会议等,规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作,以提高医疗技术水平,促进科室持续发展。

二、明确科室医疗、主要工作指标,努力完成

1、病床使用率≥92%。

2、平均住院日≤14天。

3、入院三日确诊率≥90%。

4、术前平均住院日≤3。

5、入出院诊断符合率≥95%。

6、住院危重病人抢救成功率≥85%。

7、手术前后诊断符合率≥90%。

8、临床与病理诊断符合率≥90%。

9、三基考核合格率=100%(80/100分)。

10、门诊病历书写合格率≥90%(90/100分分以上)。

11、甲级病案率≥90%,无丙级病历。

12、医疗设备,仪器完好率≥90%。

13、急救仪器,药物完好率=100%。

14、抗菌素使用范围60%,ddd40%,药敏80%,抗菌素限制使用率50%。

15、手术720台。

三、完善科室医疗质量考评工作,实施规范化的质量管理,制定考评标准,每月由质控员进行检查,做好总结反馈工作。

1、参照二级医院评审标准及三好一满意的评审标准,对科室的每月工作情况,认真评分,结果与奖金挂钩。

2、健全、落实各种医疗制度,要求各种制度执行记录规范,项目齐全。医疗组严格执行三级查房制度,入院48小时内主治医师查房,一周内主任查房,术前,术后上级医师查房,重病人随时请上级医师查房,病重自动出院请上级查房,重病人值班医师查房后作好病程记录。加强知情谈话制度管理,非手术病人入院内72小时谈话,手术前、中、后谈话,植入谈话,危重时随时谈,特殊诊疗操作、治疗、用药谈话,输血同意谈话,麻醉前同意谈话;严格执行病例讨论制度、会诊制度、手术审批及手术权限制度、交接班制度等。各科每月召开会议,对存在问题分析,整改,持续改进。

2024年安全质量工作计划篇5

在20xx年的工作基础上,认真学习《医疗质量管理办法》,对20xx年存在的问题认真整改,持续不断地改善我院医疗质量,确保医疗安全,现将20xx年的工作计划如下:

一、加强医疗质量安全管理委员会职能,院长为第一责任人。院长是医疗责任第一责任人,进一步协调职能部门、后勤、信息和各临床科室主任加强医疗质量建设,完善标准体系和常态化检查,对存在的问题及时通报和整改,赏罚分明。

二、继续签订责任状,实行院科两级管理。医疗质量安全管理实行院科两级管理,医院与科主任签订医疗安全责任状,结合党风廉政建设,实行“一岗双责”,明确科主任是科室医疗质量与安全管理的第一责任人。

三、认真贯彻落实我院“医疗质量与医疗安全管理和持续改进方案”,继续抓好医疗质量管理。

(一)、医疗质量与安全管理委员认真履行职责。在院长领导下负责全院的医疗质量与安全工作。联合各职能部门制定医院医疗质量与安全评价标准及医疗质量与安全检查操作程序,指导科室开展医疗质量与安全管理工作,促进医疗安全。开展质量管理活动,每月对医疗制度、医疗质量和医疗安全进行检查、评价、考核,并与经济奖罚、评优评先

1 和职称晋升挂钩。开展医疗质量、医疗知识教育培训工作,定期举办医疗质量与安全培训会,共同提高医疗质量与安全管理水平。医疗质量与安全管理委员会每季度开一次会议,分析医疗服务质量和医疗安全形势,对存的问题和医疗缺陷商讨对策,并提出整改措施,保证持续改进。

(二)、科室认真开展医疗质量管理。科室质控小组在医院质量与安全管理委员会和相关职能部门的指导下,全面负责本科室的医疗、护理、院感等质量与安全管理工作,全面排查和梳理质量与安全隐患,查找漏洞、薄弱环节,检查本科诊疗常规、操作规范、规章制度、各级人员岗位职责的落实情况,科室出现的质量与安全不良事件或隐患严格按“不良事件报告制度”执行。

(三)、医疗质控科管理质控科在医务科、质管办的协同下贯彻落实《病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理 规定》等有关规,对环节病历、终末病历按照评分标准认真检查,建立、健全病历全程质量监控、评价、反馈制度,存在问题及时反馈整改,提高甲级病历比例,杜绝丙级病历。全面督促落实医疗核心制度,对违反医疗核心制度的科室及个人报告绩效部门进行处罚。监督检查科室质控管理,对科室质控台账进行检查,看是否严格按照医院和科室质控要求进行质控,对存在问题及时反馈及整改。对医疗质量安全管理的指标进行监测,及时对超出范围指标进行预警,并找出

2 原因及时整改。检查科室单病种及临床路径质控台账,病历临床路径表单执行情况,对不及时完成临床路径工作的科室进行通报整改。对新开展的医疗技术的安全、质量、疗效、费用等情况进行全程追踪管理和评价,及时发现医疗技术风险,并采取相应措施,以避免医疗技术风险或将其降到最低限度。

(四)、护理质量管理护理部根据等级医院评审条款不断修订了《临床护理常规》、《护理质量检查标准》、《护理 工作制度及职责》、《护理技术操作规范》。加强临床护理方面管理,开展优质护理服务活动,持续护理质量改进。各种护理指标必须达到持续改进目标要求。

(五)、药事委员会管理贯彻落实《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》 和《处方管理办法(试行)》等有关规定,完善的规章制度和各岗位标准操作规程,制定、落实药事质量管理规范。药事管理委员会每年至少召开四次会议,并有会议记录和整改措施。定期检查分析临床用药及合理用药情况。发布临床用药信息,指导合理用药。

(六)、感控管理以预防医院感染暴发与医院感染管理质量持续改进为宗旨,医院感染常规监测,实行医院暴发预警报告。加强医务人员手卫生的管理工作,临床医生发现发现医院感染病例能够24小时进行上报。开展环境卫生学监

3 测,进行院内感染病例漏报调查,加强环节质量控制,避 免医院感染暴发事件的发生,每月对全院临床科室、重点科室进行检查。充分发挥三级感控管理体系作用,通过强化医院感染诊断标准和医院感染控制与预防制度的培训,认真落实消毒隔离制度、医院感染病例报告和监测制度,避免医院感染暴发事件的发生。认真落实医院消毒隔离制度,预防医院感染的发生。规范多重耐药菌的管理,督促临床科室医生提高送检率,微生物实验室对多重耐药菌结果进行登记,感控科每天根据检测结果入科室进行检查,监督落实情况。做好重点环节、重点人群与高危险因素的监测。每季度进行一次检查汇总,按质量考核表进行考核评分一次,每季度出版一期医院感染简讯,对存在问题认真整改和督促落实整改。

(七)、传染病管理依照《中华人民共和国传染病防治法》及相关法律、法规要求,制定了各类传染病防治预案,健全了传染病防治制度,使全院传染病预防控制达到了规范化管理。严格执行疫情网络直报制度,加强了情网络设备的管理,做到专人专机专用,完善了工作制度,疫情网络直报率达到100%。加强传染病发现与登记,定时去相关科室查看门诊日志,查门诊日志登记是否齐全、规范,有无漏登,对传染病者是否填写传染病报告卡。每月底进行传染病漏报自 查,发现有漏报及时补报,并作出相应处罚。重点做好开展肠道传染病的防控和食源性疾病的上报工作;做好性病艾滋

4 病初筛工作;做好结核病的发现上报和转诊工作;做好突发公卫生事件处置工作,不断提高医务人员对突发公共事件的认识和处置能力。加强宣传培训工作,根据不同季节传染病特点进行传染病相关知识宣传,对全院职工进行传染病的防治知识培训测试,提高了职工对各类传染病的正确认识,增强了日常工作中的应急处理能力。对存在问题认真反馈整改,要求法定传染病报告率100%,无迟报漏报现象,无重大传染病疫情发生,无重大公共卫生事件。

(八)、输血委员会管理落实《献血法》和《临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等有关规定,医院严禁非法擅自采血,具备为临床提供24小时供血服务的能力,满足临床需要。制定临床输血管理规范,定期召开输血管理会议和科学合理输血知识培训,提高成份输血使用率及红细胞使用率;建立质量监测、考核和信息反馈制度;制定、实施控制输血感染的方案,严格执行输血技术操作规范。落实临床用血申请、登记制度,履行用血报批手续,执行输血前安全检验和核对制度。掌握输血适应症,科学、合理用血。完善输血反应及输血感染疾病的登记、报告和调查处理制度。定期检查血液检测试剂原始凭据及使用记录。定期冰箱消毒、细菌培养。定期检查血液出入库专用登记簿记录,核对、检查双签名是否符合要求。严格执行临床用血审核及管理制度。根据临床用血量,上报临床用血计划,并做好临床用??

5 统计及上报工作。保证最佳库存量,积极开展术中自血回输术。输血用器材必须符合国家标准,有三证(产品许可证、卫生许可证、医疗器械注册证)。努力提高患者与医师、护理人员对输血部门服务满意度。在每季度的医疗安全质量会议上总结汇报存在的问题,认真整改,整改追踪落实到位,确保得到持续改进;输血适应证合格率≥90%;输血前五项检查率100%。

2024年安全质量工作计划篇6

一、医务人员在医疗活动中,严格遵守医疗卫生法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德。

二、按照《医疗事故处理条例》、《江西省病历书写规范》、《处方管理办法(试行)》及各级卫生行政部门规定和要求,书写和妥善保管病历资料。病历资料承担医疗纠纷、医疗事故技术鉴定、司法鉴定和法律诉讼举证责任。

三、严格执行值班制度、岗位责任制度、查对制度、医嘱制度、交接班制度、三级查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术制度、死亡病例讨论制度、消毒隔离制度。

四、分级护理制度以及请示报告制度等有关制度和规定。提高医疗质量,保障医疗安全。

五、按照平、河北省卫生厅、保定市卫生局关于医疗技术准入有关规定,规范医疗技术准入和医师、护士的执业行为,执行医院有关规定。

六、尊重患者的知情同意权。应当用患者能够理解的语言,将患者病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者或家属,及时解答其咨询;并避免对患者产生不利后果。要让病人对手术、麻醉、特殊检查(治疗)同意书条款,新开展技术项目及某些非常规治疗项目风险了解清楚,并于检查或治疗前履行患者同意签字手续。

七、按照《医疗事故处理条例》要求,做好病历和实物封存和保管。按规定保管和复印病历资料,严格遵守病历回收和病历借阅制度。

八、按照《医疗事故处理条例》要求,做好患者死亡后尸体处理和尸检。凡医患双方当事人对患者死亡原因有异议的,应在患者死亡后48小时内进行尸检,冷冻的尸体可延长到7天,并有死者亲属同意签字。

九、发生或者发现医疗过失行为,当班医务人员及科室领导应立即采取有效措施,避免或者减轻对患者身体健康的.损害,防止损害扩大。

十、发生或者发现医疗事故,可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗争议时,应当立即向科室负责人报告,科室负责人及时向医院相关职能部门报告,职能部门接报后,应立即进行调查、核实,将有关情况如实向主管院长报告,并按规定向市卫生局报告。

十一、科室负责人及相关医务人员要积极做好患者或亲属的解释,化解矛盾,并主动配合医院处理善后工作。

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