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2024年医保办工作总结参考5篇

工作总结能够帮助我们更好地了解自己的工作目标,为实现目标制定计划,工作总结是对自己工作能力的一种自我评估和反思,下面是360好工作网小编为您分享的2024年医保办工作总结参考5篇,感谢您的参阅。

2024年医保办工作总结参考5篇

2024年医保办工作总结篇1

时光转眼即逝,紧张充实的一年已过往了。在这一年里,我在医保科工作着、学习着,在实践中不断磨练自己的工作能力,使我的业务水平得到很大的进步。这与领导的帮助和大家的支持是密不可分的,在这里我深表感谢!

作为收费员这个岗位,天天就是对着不同的面孔,面带微笑的坐在电脑前机械地重复着一收一付的简单的操纵,不需要很高的技术含量,也没必要像其它科室的医生要承当性命之托的巨大压力,这也许也是大家眼中的收费工作吧。

实在收费员的工作不只是收好钱,保证正确无误就能够了,收费员不但代表着医院的形象,同时也要时刻维护医院的形象,一个好的收费员会在最短的时间内让病人得到如沐东风的服务,对收费满意,我也为自己明确了新的工作方向和目标:尽可能的减少我院的拒付,同时更多的把握医保政策。为了实现这个方向和目标,我也做了小小的规划,争取在工作中多积累、学习中多思考,发现题目多反馈。

新的医疗保险制度给我院的发展带来了史无前例的机遇和挑战,让我们全体职工全身心的投进到工作中往,来年我要更加努力工作:

一、进一步进步服务水平,减少过失,保证服务质量,让病人得到满意,病人的满意就是对我的工作最好的嘉奖。

二、认真的学习医保知识,把握医保政策,依照院内要求配合医保办做好实时刷卡工作的预备工作。

三、严格遵守门诊收费住院收费的'各项制度,保证钱证对齐;加强与各个科室的沟通协作,最大限度的利用现有院内资源,服务病人,为医院的发展贡献自己的微薄之力。

最后,我要再次感谢院领导和各位同事在工作和生活中给予我的信任支持和关心帮助,这是对我工作最大的可定和鼓舞,我真诚的表示感谢!在以后工作中的不足的地方,恳请领导和同事们给与指正,您的批评与指正是我前进的动力,在此我祝贺我们的医院成为卫生医疗系统中的一个旗帜。

2024年医保办工作总结篇2

一、以科学发展观为指导,尽职尽责抓好分管联系工作

1、多条渠道、多种形式开展扩面宣传,促使医保政策(含工伤、生育政策)家喻户晓、人人知情。

召开参保、续保工作布置会议和扩面征缴工作会议,并要求各乡镇、企业主管部门及重点企业与市政府签订扩面工作责任状。

印制宣传单近1万份,通过乡镇、村居委会发放至每家每户,并通过定总药店、定点医院、各乡镇、各村居委会等机构装贴宣传。

定期通过《报》、有线电视台、中国移动手机通讯等媒体进行政策宣传,发布参保、续保通知,缴费基数变更、参保、续保时间安排等信息。

开展“转作风、进园区、强服务”活动,通过活动的开展,工业园区参加工伤、生育保险企业有明显增多,工伤事故发生率明显下降。

举办培训班,对各单位、各定点药店、定点医院经办医保工作人员进行业务培训,培训人次达300人。

2、坚持贯彻落实“民生工程”工作责任,确保特殊人群顺利参加医保

根据省政府办公厅文件要求,使国有困难农林水企事业单位、困难农垦企业和城镇困难大集体企业职工3565人顺利参加了职工医保。

3、加强管理、提高效率,确保待遇支付足额及时到位

通过信息系统网络管理模式,实施了一卡通、协议消费政策。

开通了网上报帐。为了使各项基金能及时到位,我们与银行合作,开通了网上银行,使参保对象能够在第一时间享受医疗保险待遇。

二、加强各项基金征缴及管理,促进资金使用效益提高

1、严把参保续保关,加强基金征缴,确保足额征收到位,不遗不漏。

严格执行省政府赣府厅发[20xx]36号文件规定,确保国有及国有控股关破改企业职工及农林水、大集体企业职工参加医疗保险。努力做好政策宣传和解释工作,杜绝了许多职工因对政策误解而导致的诸多信访问题。

严格按工资总额为个人缴费基数,统一由代发工资银行统一代扣代缴参保职工个人应缴纳的医保费。

加强提前退休人员或未到达法定退休年龄人员个人缴纳医保费的征缴管理工作,凡未及时缴纳保费人员一律列入停保人员队伍管理。

及时向政府请示汇报并与财政沟通协调,确保关破改企业退休人员、六类参战人员、老红军、离休干部、建老人员、伤残人员、老红军遗孀、低保对象等特殊人群医保费用的及时足额拨付到位。

2、严把支出管理关,严禁违规支出,确保基金安全、完整。

建章立制。对基金收、支、余的管理,建立了基金财务制度、支出分级审核制度等内控制度,健全了审核、审批手续,做到层层把关,局长一支笔出钱。

加强自查审计力度。年初,对上年度各项基金收、支和结余情况进行严格自查审计,并写出自查审计报告,发现问题及时纠正。

严格按基金财务制度,设立收、支帐户和财政专户,确保各项基金封闭运行,杜绝了基金体外运行等不良行为的发生。

三、围绕中心、服务大局能力明显提升

积极投身到我市招商引资工作中去,重点跟进和服务好ppc铝膜生产项目和环保机械生产项目,今年,我局共外出招商5批次,洽谈项目4个,接待客商18批次,走访企业24家。

四、廉洁高效,切实加强党风廉政建设,模范遵守社会公德

认真学习党章,切实遵守党章,深入贯彻党章,自觉维护党章,做到了从源头上预防腐败。一是加强“两定”机构管理,树立医保服务新形象。二是贯彻落实党风廉政建设责任制工作意见,建立健全制度,从源头预防腐败现象发生。三是开展治理商业贿赂专项行动,严厉打击各种腐败行为。四是认真贯彻民主集中制。始终坚持局班子集体决策制度,充分发扬民主,确保决策的科学化、民主化。

回顾一年来的工作,虽然我都做出了积极的努力,取得了一定的成绩,但由于主客观原因,自己在工作学习等方面还存在一些缺点和不足。一是理论学习不系统、不深入,二是深入基层调研不够。今后,我将努力克服不足,创造性地开展工作,加强学习,加强调研,加强作风和党风廉政建设,把医疗保险这项惠民政策落到实处,让更多的参保对象享受医疗保险待遇。

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2024年医保办工作总结篇3

作为医保中心结算信息股其中的一员,我怀着一颗感恩的心,认认真真学习,兢兢业业奉献,尽职尽责做好本职工作。现将一年工作总结如下:一年来,在主任的直接领导和大力支持下,在大家的密切协作和热情帮助下,我们结算信息股以“维护网络畅通”为己任,以“为患病职工服务”为宗旨,认真学习,积极进取,尽职尽责,较好地完成岗位目标任务,力求做到“用心工作、真诚待人、换位思考、亲情服务”。

一、勤学习,提高素质

古人云:学如逆水行舟,不进则退。首先坚持政治理论学习,认清历史使命,树立正确的世界观、人生观、价值观和荣辱观,积极投入到“解放思想大学习大讨论”中,扎实学文件,认真记笔记,精心写心得,达到拓宽思路,提高认识,指导实践的目的。第二坚持业务学习,学习劳动保障政策法规,医保改革专业知识,学习外地先进的经验做法,提高政策业务水平和实践能力。第三注重向实践、向身边的先进典型学习,学人之长,补己之短,不断纠正自己,提高自己,完善自己。

二、尽职责,务实工作

结算报销更加规范。结算报销是医保管理的重要环节,关系到医保基金的平稳运行,关系到患病职工能否享受到应有的医保待遇,关系到参保职工对医保政策的满意度。

2024年医保办工作总结篇4

我们医院医保科及全院员工以服务于广大的参保患者为宗旨,团结合作共同努力,贯彻落实执行深圳市社会保障局有关医保的新政策,圆满的完成了全年的医疗保险工作,现就这一年的工作做如下总结:

一、 配备优秀人员,建立完善制度

1.医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者,为广大的参保人员服务不应成为一句空洞的口号,在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务的工作队伍。因此院领导组织了精干的人员进行此项工作,并成立了以院长xx为组长,书记xx为副组长,医保科主任xx、护理部主任xx、内科主任xx、大外科主任、妇科主任、药剂科主任为组员的信用等级评定领导小组。医保科配备三名人员,医保科主任、医务科长、医保物价管理。院领导为了保证基本医疗参保人员在我院就诊的质量、方便患者就医、保证医保管理部门与医保患者和医疗科室之间的联系特别指定各科主任及负责人为医疗保险联络员,并制定医疗保险患者住院一览表。根据医疗保险信用等级评定标准的要求书记兼副院长孟醒为医疗保险分管院长,每月组织医保科和全院相关人员召开一次医疗保险会议,并带领医保科人员联同医保科长薛毓杰每周对患者进行一次查房。

2.我院现有大型设备如、彩超、24小时心电监测、x光机等都符合国家标准并达到省内领先,保证了诊疗的准确性。认真执行大型设备检查申请批准制度。

3.20xx年我们医保科组织医保培训每季度1次,每季度组织考核1次。 认真组织学习、讨论、落实深圳市人民政府第180号文件精神 。

二、 认真完成工作任务

20xx年我们医保科按医保公司及医院的要求认真工作,诚心为患者服务圆满的完成了各项工作,20xx年(1—12份)我院共收住院医保患者xxx人次,医疗费用总计xxx,住院人次费用xx住门比xxx。医保门诊xxx,门诊人次xxxxx,人均费用xxx。

三、树立良好的服务理念,诚信待患

为了让患者满意在医院,放心在医院,院领导经常组织行风学习与讨论,增强全院医务人员的服务意识,开展了创建患者放心满意医院活动。为了实现就诊公开化、收费合理化的承诺,我院把所有服务内容及收费标准公开,把收费标准及药品价格制成公示板悬挂在门诊大厅两侧。我院还对就诊患者实行首问负责制,每位来院患者问到每一个医务人员都会。院领导及医保科人员经常对住院患者进行探望,询问病情问询对医院的要求及意见。医院实行了科学化及自动化管理,收费、药局、护士站均使用了微机管理,并上了科学的hiss系统,每天给住院患者提供一日清单,把每天发生的费用情况打印后交到患者手中,各种费用一目了然,免除了患者很多的麻烦和不必要的担心,增加了收费的透明度。院领导和我们医保科经常深入病房之中

监督医生服务质量,杜绝了冒名住院、分解住院及未达标准收治住院、串换药品及诊疗项目、串换医疗服务设施、串换病种、乱收费、分解收费等违法违规行为的发生。患者出院后我们医保科对他们交待报销原则,及时整理账目,按时返还报销金。年底我们对来院就医的医疗保险患者进行服务调查,反馈回信息患者及家属对医院及医保科的工作给予很高的评价,总满意率达到98%以上。

这一年我们医保工作取得了一定的成绩,同时也存在一些问题,但我们深信在新的一年里,在医疗保险公司的大力支持下,院领导的正确领导下,我们一定会把医疗保险这项工作完成的更加出色,造福全市的参保人员。

2024年医保办工作总结篇5

一、基本工作情况及半年工作大事记

(一)基金收缴及支付情况

到x月底止,全县已参加基本医疗保险的单位达xx个,投保人数xx人;参加大病互助的单位xx个,参保人数xx人;打入铺底资金的单位x个;已征缴基金xx万元,其中:基本医疗保险统筹基金xx万元,个人帐户基金xx万元,收缴率达xx%;大病互助金xxx万元,收缴率为xx%;铺底资金xxx万元。

据统计到x月底止,全县参保职工住院达xx人次,基本医疗保险基金预计应支付xxx万元,已支付xxx万元,报付率达xx%;此外,有xx名患病职工进入大病互助金支付段,应支出大病互助金xx万余元,已支付xxx万元。

到x月底止,基金收支在总体结构上虽然保持了“以收定支,略有结余”的平衡,但因其存储量的大幅降落,基金抵御突发风险的能力已被大大削弱。因此,下阶段的征缴工作必须有新的、更大、更快的进展,来增强基金的保障能力。

(二)特殊人群医药费筹集、支付情况

现有xx名离休干部,xx名二等乙级以上伤残军人由医保中心代管。这部份人员的医疗费用由财政按xx元/人列入预算,半年经费为xxx万元。截止到x月x日,我中心共代报xx人次,共计xx元的医药费。目前,缺口的xxx万元医药费暂未报付。

(三)更新了xx年度参保职工数据库

医保中心微机房经过紧张筹备,已把各参保单位xx年度的业务数据及参保职工信息输入了数据库,更新了资料库,目前计算机网络系统功能均能正常运作,为医保中心各项工作制度的完善,各项机制的高效运作打下了一个好的基矗

(四)召开了定点医疗机构培训班

为了加强与各定点医疗机构的.交流,通过培训使之熟悉好我县相关的基本医疗保险政策,我们于xx年x月xx日至x月xx日在县九观桥水库宾馆举办了首届基本医疗保险定点医疗机构培训班暨xx年度总结表彰会。各定点医院均按通知要求派出了专职人员参加培训班,实到xx家医院共xx人。戴子炎副书记、曾副县长、旷助理调研员、市医保中心文主任也分别在会上发表了重要讲话。这次培训班是非常及时、必要的,也是富有成效的,我们以培训班交流学习的方式,既找出了现有差距,又找到了改进办法,为今后医保制度的规范运作树立了风向标。

(五)得到了各定点医疗机构的大力支持

各定点医疗机构都很支持医保的各项工作,有经济实力的医疗机构都按要求添置了计算机网络设备。现在可以与我县医保联网结算的医疗机构已达xx家。

(六)加大了对医疗机构的监管力度

为确保统筹基金用在“刀刃”上,坚决杜绝套取统筹基金的行为,有效遏制不合理医疗费用的增长,我们加强了监管和审查。由于我们基础工作到位,基本上杜绝了冒名顶替、套取统筹基金的行为,有效地遏制了医疗费用过快增长。在费用审核上,做到该支付的一分钱不少,该拒付的一分钱不给。由于我们工作人员严格执行政策,她们多次遭白眼、被谩骂、受委屈,但仍然以笑脸相待,耐心解释说明。正是源于她们的公正和无私,最终赢得了各定点医院和广大参保职工的理解与支持。

(七)落实了中心工作人员基本工资

在县政府和财政的关怀下,医保经办机构工作人员的基本工资纳入了财政统发,解决了同志们的后顾之忧,大家都表示今后要更加努力工作,不辜负政府和人民对我们社保机构的关怀和厚望。

(八)加大了宣传力度

医疗保险制度改革是社会关注的焦点,为使医疗保险政策深入人心,我们坚持以舆论宣传为导向,并采取全方位、多形式的方法广泛宣传医疗保险政策。上半年,我们举办了医保知识竞赛,免费发放了《就诊需知》、《ic卡使用说明》、《医保快讯》等宣传资料各计xx万份。我们还通过《劳动与保障》的专栏节目大力宣传医保政策,增进了广大参保人员对医保工作的理解和支持,在他们心中逐渐树起了“xx医保”优质服务的好形象。由于我们周到的宣传,过去对医保不满的、发牢骚的、讲怪话的现象逐渐少了,理解、支持的呼声高了。

二、下阶段的工作计划

1、继续强化医保基金征缴力度

众所周知,“以收定支,略有节余;上月预缴,下月支付”是医保基金的征缴原则。如果基金按时足额征缴不能及时到位,那么保支付则会成为一句口号。所以继续强化医保基金征缴力度,确保首批参保单位的基金征缴率达到xx%,兑现我们对参保职工的承诺,仍然是需我们进行长期工作,要坚持不懈的目标。

2、举办两期参保单位医保业务培训班

医疗保险涉及面广,其业务流程是三大保险中最为复杂的,稍有不慎,就会给广大参保职工带来诸多不便,加重患病职工的痛苦。作为医疗保险基金管理服务部门,我们不仅自己要树立服务意识,还同时要求与医保业务相关的部门,也要有着克己为民的服务观念。为此,我们还将为各参保单位的社会保险联络员、各定点医疗机构的医保操作人员再举办两期业务培训班。

3、催促定点医疗机构尽快购置计算机网络系统

为了形成全县医疗保险管理社会化服务信息网络系统,早日实现ic卡刷卡报帐功能,方便广大职工就医,且便于医保中心对病员就医取药的监控管理,建立完善的统计指标体系和信息反馈体系,我们将催促各定点医疗机构和零售药店尽快配置好计算机网络系统。

与任何一项改革一样,医保改革也只有得到广大参保单位、参保人的理解、参与和支持,才能顺利进行,才能真正发挥其促进经济发展、维护社会稳定、提高参保职工健康水平的作用。在今后的工作中,我们将以高度的历史使命感,只争朝夕的精神,开拓进取,扎实工作,为发展xx经济、维护社会稳定做出贡献!也请县委、县政府对我们的工作一如既往地支持。

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