写好心得体会可以帮助我们更好地表达自己的观点和思考,从而提高我们的思想认知水平,心得体会可以帮助我们更好地总结和归纳所学知识,加深对知识的理解和记忆,下面是360好工作网小编为您分享的在全科的心得体会7篇,感谢您的参阅。
在全科的心得体会篇1
为提高医院中层管理人员的管理水平,激发管理潜能,创建学习型、效能型、服务型医院,创新工作机制,提高工作效率,促进医院管理科学化和规范化建设,广饶县医院自3月份起,集中半年时间,每月一个课题,两天时间,对医院全体中层干部开展中层领导干部管理素质提升培训工作。该项培训工程包括《领导力——怎样当好现代医院中层领导》、《执行力——打造医院管理干部高效执行力》、《沟通力——沟通技巧与沟通艺术》、《危机处理能力——医疗风险管理和危机处理》、《团队协作力——医院团队精神与团队协作》、《激励力——医院科室绩效考评与管理》等内容,授课人均来自于国内知名院校的专家教授和资深医院培训专家,医院领导及各职能、临床科室正副主任、护士长百余人参加培训。
针对医疗行业的特殊性,各位教授从管理基础、学科建设、质量服务、风险沟通、文化激励、执行力等六个方面循序渐进地阐述了管理的精髓,在培训过程中结合医院日常管理实践,运用大量翔实的事例、灵活多样的教学方法、生动幽默的语言,重点论述了医院管理的职能和竞争规则、医院文化系统与医院精神形象、第一品牌创立与创新思维方式、以患者为中心的管理与职工激励方式、医院团队建设和医患沟通感受等大家关心和感兴趣的话题。并与学员进行交流互动。此次讲座内容深刻精辟、语言风趣幽默,既有理论上的深刻感悟,也有实践中的升华提炼,实践性、理论性和针对性都很强,多次获得培训人员热烈的掌声。
医院举办管理知识培训班既适应了当前医院发展的`需要,又满足了中层干部对管理知识的渴求。此次培训内容针对性、实用性、可操作性强,参加培训人员纷纷表示回去后要认真消化、领会管理知识,并运用所学的知识推动科室管理工作更加科学化、规范化,促进医院的全面发展。
在全科的心得体会篇2
摘要:本次上海闵行区卫生局组织英国全科医生培训二周,有十六位医护及管理人员参加,笔者作为一位中医全科医生,有幸成为其中一员,虽然培训时间不算长,但由于培训方精心安排课程,邀请布莱顿大学有名教授授课,我们感觉受益匪浅,在gp工作医患关系方面和居家养老、远程医疗方面很受启发,在此与大家分享交流。
关键词:全科医生;gp站;医患关系;居家养老;远程医疗
?中图分类号】r197 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(20xx)08-0536-01
应上一届培训人员要求,英方培训机构今年特地增设了带我们参观gp站点,亲临gp医生及站点护士工作现场,并可以随意提问,他们都会给以热情解答,我们可以更直观地对比中国现状,寻找更适合中国gp团队的工作模式。
英国gp医生分全职医生和兼职医生,全职医生固定在一个gp站点工作,如果有事不能来或想去休假旅游,可以雇佣兼职医生,兼职医生可以在数个gp站点工作。笔者认为我们可以借用这种模式,使我们的工作更加灵活机动,有更多的空间安排gp工作人员的培训和休息。
在英国,gp医生称作这个站点的老板,此外他们还会雇佣非医疗专业的管理经理,负责人员工作安排,经费运转,站点的维护,水电等各项事宜。这样,gp医生可以更有效地救治患者。一个gp医生每周看病人数大致是170人,每位病人看病时间10-15分钟,gp医生不穿工作服,倾身细听患者陈述病情,适当做些询问,体检,帮助患者分析病情,解释,他们就像朋友的关系,一方面看病,一方面给患者普及这类疾病的医疗常识,让患者了解这种疾病的大致病程,转归及治疗方案。比如很多疾病有一定自愈性,需要一个过程,他就告诉患者耐心等待这个病程结束,并告知饮食起居方面的注意事项,什么情况不用服药,不用来医院,什么情况下需要来医院寻求医生帮助,让患者主动去管理自己的健康,而不是被动地听医生摆布。
笔者认为,把自己的健康完全交给医生,是对自己健康很不负责的一种行为,容易产生“病急滥投医”及“不信任医生,增加医患关系紧张”等弊端。要相信“自己对健康的了解和关注远比最好的医生来的有效”。这是我们中国很多人需要转变的观点,现在医患关系紧张,很大程度是因为医生太忙,看病人多,从而给患者解释的时间过短,患者对自己疾病不了解,自己看资料或道听途说又容易片章取义,于是不信任医生,反复到处寻医取方,医生为了保护自己,有时会检查过度,连几率很小甚至可以忽略的可能也去检查,以防万一就是这种情况,患者会因为没做检查来打官司。于是医疗费用上升,医疗资源浪费,医患关系更加紧张。这方面我们应该向英国gp医生学习,多给病人一些时间,多做些解释和宣教工作,久而久之,患者来医院的次数会减少,医患关系也会更和谐。
我所看到的那个gp医生上午看了9个预约病人(他给我们留了提问时间),只开了2张处方,其他人做些交代就回去了,医患关系很和谐,患者很相信医生的判断。同时患者作为健康自我管理的主体,自己也承担一部分责任,他知道什么情况再来看他的gp医生,什么情况要到医院急诊,什么情况只要在家等病程结束就行了,而不是把自己的健康完全交给医生管理。并且,英国有明确的医疗规范,从一定程度规范了医患之间的行为准则,也保护了医生的医疗行为,如果出现一些意想不到的事情,只要符合医疗规范,都是合法的。而不是一小部分中国患者所想,只要我付钱给医院,医院就得给我看好病,否则就是医疗事故。这种想法也是不了解医疗行为的一种表现,需要医疗知识的普及来纠正这种想法。
上课期间我们提出一个问题,说中国医患关系紧张,互相不信任,他们有什么办法教教我们,老师就给我们举了一个例子,我觉得很受启发,他说这好比二个人的关系,如果你把自己当成家长,对方就会表现的像个孩子,如果你把对方当成成人,对方也会表现的像个成人,对自己负起责任。仔细想想,确实是这样。
另一个深受启发的地方是对居家养老的思考。随着老龄化社会的进展,养老院的设置及居家养老是我们现在需要解决的问题,英国提前进入老龄化社会,这方面做的已经比较成熟,笔者认为我们可以学习和借鉴。
英方带我们参观了那里的养老院,临终关怀机构,以及远程关怀和远程医疗公司,还有幸上了当地的bbc电台。这些方面英国做的很棒,不过由于英国人工费很贵,(中国人工费估计也会越来越贵),住进养老院费用也很贵,平均800英镑每周,不是一般家庭能承受的,好在困难家庭政府会补贴相当大一部分。但是对于困难家庭的划分英国一直存在争议。
相对而言,中国老龄人口众多,如果住在医院或养老机构,费用对政府,对家庭都会非常大,笔者认为,居家养老和远程医疗可能是上海的发展方向,居家费用较低,可以安排gp团队对所管辖区域的老龄人进行健康管理,必要时安排家庭病床。同时政府部门可以支援和鼓励在居家养老的家庭里安装远程关怀和远程医疗的.设备,居民在家中或外面遇到特殊情况比如摔跤、头晕不适、失火、漏电等情况,他们可以通过身边的小设备如按钮、类似手表的报警器等通知到与他们签约的远程公司,远程公司反映迅速,马上联系老人家属 、附近邻居、或救护车进行及时处理,排解老人在家养老的后顾之忧。在这些设备上还可以安装一些特殊指令,比如指导老人几点吃药,饭前还是饭后,指导自测血压、血糖、心率并记录,检测结果可以直接传输到自己的gp医生那里,gp医生或gp护士就可以及时发现老人在家的身体状况,并做相应处理,从而减少老人去医院的次数,很多情况可以在家解决。
英国是全民免费医疗的国家,在这种体制下没有人会因为没钱而不去看病,但也存在一些问题,需要寻求解决的方法。比如医疗经费支出的日益攀升和英国经济近期的下滑产生矛盾,英国当局也在想办法缩减财政支出。我们是社会经济和市场经济的结合,而且处于gp工作的开始阶段,相信可以通过吸取先进国家的gp工作经验,并结合中国的国情,制定出更适合中国国情的gp团队工作模式。
在全科的心得体会篇3
自今年开始,我就对自己进行了一场全新改变,也到了好好总结这一年的时候了。
从工作能力上来说,在这一年来我积极不断的学习和钻研专业知识,因此得到了不错的收获,不仅在能力上有了不少的提升,也更进一步的稳固了自己过去的能力,让这一年来的工作能顺利的完成。
一、加强思想强化
对于一名护士来说,思想是我们对工作的动力之一。也是我们保持工作优良性的重要保证!
在今年的工作中,除了在日常对自己的思想进行反思和调整之外,我也趁着空闲学习了基本针对自我修养和调解的`书籍。作为一名护士,每天忙上忙下,还要保持好与病人们的良好关系。时间一长,这真的非常累人。
在一些时候,我真的也有这样消极的时候,但仅仅是稍微感受下,我就能感到自己这样的行为会给工作带来多少麻烦,便及时的打起精神振作起来。这些经历,也让我更加意识到了思想和心态对工作的重要影响!也以你,我更加努力的在工作中保持自己,确保工作的积极、贴心、优秀。
二、专业能力的加强
眼科作为一个精密的科室,我们作为护士也必须在工作中不断的提升自己。当然,主要的工作当然是医生来负责,但我也在自己的职责上努力的改进并加强自己。
通过今年的学习,以及向护士长在空闲中时不时的请教,我在基础的工作中有了很大的提升,也更进一步的修正了自己过去不少的不足。尽管现在还算不上出色,但也已经有了不错的提升了。
三、工作的不足
回想这一年,我不足的地方还真不少!但好在在面对工作的时候我都保持着高集中的精神,没让自己给病人带来麻烦。如今,反思我问题的一项,在工作中的迟到问题!今年里我曾迟到过x次,尽管只有几分钟且没有引起麻烦,但做为护士,我应该牢记时间就是生命这一点!因此,在今后我也会更加认真的对待自己的管理,不再让自己犯下这样的错误!
现在20xx年已经结束了,但我的努力却不会结束!我会在救死扶伤的道路上永远的走下去,让白衣天使这个称号永远在自己的心中飞翔。
在全科的心得体会篇4
由于种种原因,一直未能来到北京,高考时与北京的擦肩而过也成为了心中的遗憾。这次有幸作为南昌大学公共卫生学院临床医学专业的一名实习生来到首都北京,来到海淀医院,迎来为期一年的本科实习阶段的学习,我感到非常荣幸!
虽说离开家上学也有3年多了,但初到,心情激动的同时还是有着些许忐忑与担忧,担心自己能否很好地融入新的环境,能否顺利度过自己的实习生活。但从下火车的那一刻起,海淀医院医教科马向涛主任和黄彦老师细致周到的安排与关怀让我很快打消了疑虑。他们严谨的工作态度,轻松愉快的工作心态,求真务实的工作理念,还有独特的人格魅力为初来乍到的我上了生动的第一课,也让我对自己在海淀医院未来一年的实习生活充满了信心。
岗前培训是一名临床医学实习生走上实习岗位的必经之路。在为期2天的'岗前培训中,我们对海淀医院的历史沿革,组织结构,科室设置等相关信息进行了学习与了解,对常见的问题如相关医疗法规、规章制度、医疗质量、医患关系、安全保卫等进行了系统的培训,对进入临床实习前如病历书写、院内感染,传染病防治等重点问题进行了深入的学习。从海淀医院李院长,医务处李主任以及马主任、汪老师、董老师等几位领导、老师每一堂耐心的授课中,我们感受到医院从领导到各级科室老师对我们的重视,同时他们也对我们实习生提出了希望与要求,在今后的实习中,我一定会谨记各位老师的教导,努力争取在实习阶段取得优异成绩,顺利完成学业。
作为本次南昌大学公共卫生学院临床专业实习生的组长,同时也作为一名学生党员,能够来到海淀医院学习,对我本身来说已经非常荣幸。如何在今后的实习生活中带领同学们更好地完成学业,如何做好学校、同学、医院之间的`沟通,如何在同学们中发挥党员的模范带头作用、领导同学们尽快融入医院实习环境与生活是我今后一段时间需要多思考的地方。
态度决定高度,细节决定成败。我相信在海淀医院、同学们以及学校的共同努力下,我们本次级大学公共卫生学院实习生一定能够顺利完成实习阶段的学习,也希望我们的到来能够为海淀医院今后的工作增光添彩!
为进一步贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神,湖北省20xx月组织了全市共计23人的临床实践培训工作。现将实践培训情况总结如下:
一、领导重视,组织机构健全
为了将培训工作落到实处,医院成立了全科医师培训工作领导小组,由分管院长担任组长,下设办公室,明确市场部、科教科为全科医师培训工作的管理部门,要求全科医学临床和社区培训基地切实搞好培训工作。由于领导重视,各机构人员落实,形成了自上而下的全科医学培训网络,从而保证了全科医师实践培训工作的顺利开展。
二、认真开展乡镇全科医师实践培训
临床实践科室分管主任及社区卫生服务中心(站)主任全面负责培训项目工作。全科医学科组织专家对培训要求和目标进行了讨论,同时征求了部分学员的意见,结合基层医疗卫生工作性质,制定了全面的、具体的培训计划。统筹安排学员实践轮转表,充分保证每位学员在各个科室的实践时间,并安排了有丰富临床与社区实践经验的医师进行实践带教。临床培训基地结合乡镇卫生院工作的特点,为提高学员的专业水平,每周利用晚上时间邀请内科、外科、妇科、儿科等专业学科带头人组织学员进行业务学习,重点介绍各专业学科的新业务、新技术和新进展,并对乡村常见病、多发病的诊治进行分析,同时加强病历书写质量、体格检查、心肺复苏、外科无菌术等基本技能的操作培训。学员参加率极高,反映极好。
社区培训基地为转变学员的社区卫生服务理念,特举办了“医患沟通技巧”等专题讲座,分批安排学员深入社区,开展上门服务实践活动,对辖区内的慢性病人、老年人、残疾人进行访视、开展健康咨总之,20xx年度的乡镇全科医生培训工作在各级领导的高度重视和各部门的大力支持下,通过培训使乡镇卫生院临床医师掌握全科医学的基本理论、基础知识和基本技能,熟悉全科医疗的诊疗思维模式,提高其对基层常见健康问题和疾病的防治能力,能够运用生物——心理——社会医学模式,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭提供公共卫生和基本医疗服务,达到全科医师岗位基本要求。
在全科的心得体会篇5
20xx年,我院护理工作在院领导的关心、领导下,在全院护士的共同努力下,圆满完成年初下达的护理工作计划,逐条逐项抓好各项工作,促进我院护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,并根据8月份下发的等级医院评审通知,积极做好迎接评审的工作准备,现总结如下:
一、护理质量稳步提高
根据护理质量管理标准的.要求,认真履行护理职责,按要求修订护理规章制度并严格执行各项规章制度,提高护理水平,确保医疗安全。
二、人员素质逐步提高
完成了医院下发的各级护理人员培训考核要求,在组织参加院内的业务学习的同时,认真地进行科内业务学习,进行护理理论提问及操作考试,合格率为100%。
三、医德医风常抓不懈
做好护理人员的职业道德教育工作,充分调动护理人员的积极性,端正护理人员的工作和服务态度,增强护理人员工作的信心与自豪感。
四、护理任务圆满完成
坚持以“病人为中心”,以“质量为核心”为病人提供优质服务。认真地完成了上级下达的各种任务。
虽然一年来,因院领导的重视、支持和帮助下,护理工作取得了一定成绩,但也存在不足之处,并制定20xx年工作计划如下:
一、加化护理安全
定期培训、考核,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
二、提倡人性化服务
加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
三、设立可追溯制度
护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。四、加强“三基三严“
新的一年即将来临,我们决心继续在医院的领导下,明确工作目标,扎实工作,加强人才培训,为创“二甲”医院继续努力,按评审要求继续完善各项护理工作。
在全科的心得体会篇6
有幸参加了重庆市举办的全科医师骨干培训。此次培训的目的是培养全科医师的全科医疗思维和社区服务理念、管理经营技巧和应变能力,通过对学员进行系统的现代全科专业知识的学习和技能的训练,提高了全科医师的管理、服务能力和水平,加强沟通技巧,塑造和谐、向上的全科团队精神和工作氛围。
培训内容从全科医学概论、全科意思实践等方面分别进行了阐述,提出的观点清新隽永、思维的触角纵横腾跃,以浅显而富有说服力的举例和互动教学。让学员真正参与并积极思考,使这次培训取得了较好的效果,也使我受益匪浅。
一、明确了全科医师的位置和任务
全科医师、全科医学、社区中心在以前,对我来说还是一个模糊的概念,我以为全科医师只是在基层看看小病,开开药品的低水平医师。但通过了近一段时间的理论学习,我对全科医学有了一个正确的认识。全科医学和临床内科、外科、儿科、妇科一样,都是临床二级学科;社区服务中心同样也是救死扶伤、治病救人的地方,而且是更具有人情味、更尊重人的卫生服务机构。
社区的服务对象不仅是病人,而且还有没病的健康人群。全科医师不单要会高超的医术,还要懂得与患者沟通,进入患者的世界,不能像临床专科医师一样以被动和以疾病为导向的诊疗模式开展工作,而是要主动对社区居民开展卫生服务、进行健康教育,更重要的是树立以预防为导向的诊疗理念。
通过这半个月的培训来,我对全科医师的理解从当初认为的:只要会看“发烧、感冒”就可以的赤脚医生,提高到对个人、家庭和社区提供人性化、持续性与综合性医疗照顾、健康维持和预防服务的经过专业医学训练的高素质医师。
二、提高了医患沟通的能力的认识
现实社会的医患关系日趋紧张,患者对医生的信任度急剧下降,医闹也越演越烈,医生越来越难当。这一切很大程度上,都是医生与患者在沟通方面出了问题。20xx年恩格尔(g.l.engel)首先提出了生物—心理—社会医学模式,即人不仅是一个生物体,更重要的是一个具有心理—社会—文化和精神特征的综合体。
因此,以“医疗为中心”的服务模式逐渐被“以病人为中心在培训中,通过授课老师不断给我们灌输“以病人为中心,健康为导向,加强沟通”的社区服务观念。使我在潜移默化中对医患沟通有了新的了解,在现实生活中,患者在工作、生活都可能存在各式各样的压力与问题,躯体的疾病只是患者健康问题的一部分。
目前大医院的门诊医师的每日诊疗工作十分繁重,每天可能需要看30-40位病人,试问大医院的门诊医师怎么可能花大量时间与患者交流,倾听患者的心声。而全科医师则不同,全科医师管理的病人数及范围相对专科医师少且固定,可以有较多的时间与患者进行交流,同时方便对病人的预后进行跟踪随访,甚至可以让患者主动参与自己诊疗方案的制定或调整,充分体现了“以病人为主”的服务理念。这些都可以大大改进医生与患者的沟通。
三、增强了对全科医学的未来的信心
只有通过政府大力发展社区卫生服务,为社区群众提供方便的就医场所,才可能解决社区群众“看病难、看病贵”的问题。
在全科的心得体会篇7
在我国进行的以发展社区卫生服务和加强农村卫生工作为重点的初级卫生保健体制改革中,要发展初级卫生保健就必须推行全科医疗,要推行全科医疗就要依靠全科医生,全科医生是全科医疗的主要执行者,全科医生的“守门人”作用是开展初级卫生保健工作不可缺少的主要力量[1]。随着我国经济的发展,我国在初级卫生保健服务方面取得了巨大的成就,但与西方发达国家相比还有一定差距。因此,我国必须加强全科医生培养,努力提高初级卫生保健工作。
一、全科医学和全科医生的定义
1.全科医学的定义。当前比较适合我国国情的全科医学的定义是:全科医学是一门整合临床医学、预防医学、康复医学以及社会行为科学相关内容于一体的综合性临床二级学科,其范围涵盖了不同性别和各种年龄的各种健康问题,其宗旨是强调以人为本、以健康为中心、以家庭为单位、以社区为范围的长期负责式照顾[2]。
2.全科医生的定义。全科医生又称家庭医生,是一种专业化程度很高的职业,是一种在通科医生的基础上接受全科医学专门训练的高素质的新型医学人才,是全科医疗的主要执行者,对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效、一体化的基层医疗保健服务,进行生命与健康的全过程、全方位负责式管理[3]。
二、大力培养全科医生的意义
据世界各地的调查结果统计,所有病人中,只有5%左右的患者需要专科医生诊治,而人群中90%以上的健康问题可以通过训练有素的全科医生来解决[4]。由于我国社区的全科医生数目少、水平低,不能全面有效地开展社区卫生服务,从而造成老百姓大病小病都涌向大医院,大医院人满为患,而社区诊所门前冷落。长期存在的看病难、看病贵等问题没有得到根本解决。解决这些问题的最好方法就是大力培养全科医生,逐步做到“大病在医院治疗,小病在社区就诊”。
三、我国全科医生现状
受历史的影响,我国专科医生与全科医生的比例严重失调,按照国际标准,每名全科医生应服务20xx~3000人,按最低标准计算,我国5亿城市人口至少需要16万多名全科医生,而目前全国真正的全科医生不到3000人[5]。除了人数不足外,还存在着学历和职称偏低,卫生执业资格分布不平衡,以及收入偏低等情况。20xx年,浙江省卫生厅科教处组织了“乡村卫技人员素质提升工程”中期检查,共走访全省11个市,13个县(市),实地考察19家市、县培训机构,14家乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和7家社区卫生服务站,回收有效问卷303份,其中基层全科医生填写76份[6]。该调查发现:(1)学历层次偏低。全科医生以专科学历为主体,占44.7%,中专占22.4%,本科生仅占30.3%。(2)职称偏低。高级职称的全科医生只占1.3%,中级、助理占了84.2%,显现基层难以留住高水平人才。(3)卫技执业资格分布不平衡。从统计来看,中医医师(3.9%)、公共卫生医师(2.7%)所占的比例远远低于临床医师(88.2%)。而根据国家有关对基层社区卫生服务的指导意见:合理配备中医药或民族医药专业技术人员,发挥中医药和民族医药在社区卫生服务中的优势与作用,要求6名以上从事全科医学工作的执业医师中,至少有1名以上任职的中医类别执业医师。从目前的.比例来看,距此要求相差甚远。(4)收入偏低。全科医生税后年收入2.1~3.5万的占55.3%,2.0万以下的占14.5%,3.5万以上的仅占30.2%,相比于浙江省专科医生的年收入来说,还是比较低的[6]。
四、培养全科医生的措施
1.在高等医学院校设立全科医学专业,大力培养全科医生。我国目前全科医生的培养制度主要是“五加三”模式,即5年的本科临床医学教育加3年的全科医学规范化培训[7]。在5年的本科临床医学教育中,教学培训课程设置应包括:(1)医德医风;(2)人文学科课程,如社会医学,医学心理学,人际沟通课程;(3)临床医学课程,内容上要防治结合,中西医结合,满足社区卫生服务要求;(4)应用课程:为适应全科医生基层服务的需要,开设全科医学概念、全科医生临床策略、卫生事业管理和社会健康保险等方面的课程[8]。通过这些课程的学习,使全科医生掌握全科理论,并培养他们的职业素养。在3年的全科医学规范化培训中,27个月在国家认定的全科医生规范化培训基地轮转学习,6个月在社区卫生服务机构或者乡镇卫生院实践学习[7]。全科医生规范化培训基地一般在综合性医院,全科医生必须在内科、外科、妇产科、儿科、急诊医学科等13个临床科室轮转27个月。通过临床轮转,系统学习临床常见病、多发病的基础理论和基本知识;掌握病史采集、体格检查、病历书写、常见病相关辅助检查及基本操作技能;培养正确的临床思维,掌握临床常见病的诊断、处理原则及转诊(双向)指征;培养职业素养及沟通能力[9]。最后6个月,全科医生将在社区卫生服务机构或者乡镇卫生院实践学习。社区实践阶段是全科医生执业上岗的实战阶段,此阶段将所学的全科医学基本理论、临床各类常见疾病的相关知识以及慢性病管理技能与技巧、行为科学与人文、社会学等相关学科基本知识运用于全科医生的日常工作中;通过社区实践阶段各科室带教老师“一对一”的指导,掌握全科医疗与公共卫生服务基本技能,熟悉社区卫生机构中管理的基本技能,为今后从事社区卫生服务工作积累实际经验[9]。
2.在岗医生通过转岗培训“转型”为全科医生。近十年来,我国的全科医生培养主要是通过转岗培训来解决的。对从事社区卫生服务的执业医生,采取脱产、半脱产或业余学习方式进行全科医生岗位培训,一共600学时左右,其中理论教学500学时,实践教学约100学时,使学员掌握全科医学的基本理论、基础知识和基本技能,提高其防治社区常见疾病和解决社区健康问题的能力,向个人、家庭、社区提供融预防、医疗、保健等为一体的基层卫生服务,达到全科医生的岗位要求[10]。经过考核,合格者获得全科医生上岗证。 3.从大医院分流一部分医生到社区卫生服务机构工作,扩大和加强基层的全科医生队伍。
4.全科医生继续医学教育。对具有中级及中级以上专业技术职务的全科医生,按卫生部有关规定,通过各种形式,开展以学习新知识、新理论、新方法和新技术为内容的继续医学教育,使其适应医学科学的发展,不断提高技术水平和服务质量[11]。
5.政府应当改革现有的全科医生管理体制,制定一系列的激励和优惠政策,提高全科医生的社会地位和经济收入,才能吸引大量优秀人才加入到全科医生队伍,从而加强社区的卫生服务质量。
6.培养和建设一支素质过硬、结构合理的全科医学师资队伍。培养和建设一支素质过硬、结构合理的全科医学师资队伍是培养高素质、高质量全科医学专门人才的重要前提和基础,对推动全科医学向深层次发展具有决定性作用[12]。浙江大学医学院附属邵逸夫医院一直以来注重全科医师的师资培训,先后选派多人到美国、英国学习全科医学;自中美合作项目开展以来,邵逸夫医院专门安排高年资医师和外籍教授一起上课、门诊带教等,确保学到原汁原味的美国全科医学教学与临床实践,经过近两年的培训,这些陪诊的高年资医师已经能够独当一面,独立带教及开展全科医学科研工作[13]。
参考文献:
[1]张俊权,裴丽昆.澳大利亚全科医生培养模式对中国的启示[j].中国全科医学,20xx,8(17):1399-1401.
[2]梁万年.全科医学、全科医疗和全科医生[j].中国学校卫生,20xx,25(2):252-256.
[3]蒋己兰,周启良,任四兰.论全科医生的职业教育与培养[j].中华全科医学,20xx,6(11):1101-1102.
[4]dupuit s,collins e,shergill s,et al. computer-based assistance in family medicine [j].computer methods and programs in biomedicine,1998,55(1):201-203.
[5]赖小玫,刘朝杰,裴丽昆,许艳子,刘雁翔.澳大利亚全科医生培养使用方法对中国人才队伍建设的启示[j].卫生软科学,20xx,23(4):470-473.
[6]李振华,温馨,杨再峰,沈杰.对全科医生队伍建设的几点建议[j].中国高等医学教育,20xx,(2):139-140.
[7]杨政雄.全科医生培养面临的问题分析[j].当代医学,20xx,19(5):25-26.
[8]郭清,王勤荣,杜亚平.中国全科医生培养的现状、问题和对策[j].中国全科医学,20xx,7(5):291-295.
[9]线福华,路孝琴,吕兆丰.全科医生培养模式及其实施中相关问题的思考[j].中国全科医学,20xx,15(8):2498-2501.
[10]肖纯怡,程晓明.全科医生队伍建设与全科医学教育现状分析[j].中国全科医学,20xx,6(8):642-644.
[11]陈天辉,李鲁,施卫星,杜亚平,王红妹,叶旭军,姜敏敏.全科医生培养模式的现状与思考[j].中国高等医学教育,20xx,(1):28-31.
[12]施盛威,谢根甫.高等医学院校开展全科医学教育若干问题思考[j].中国全科医学,20xx,6(4):453-455.
[13]鲁建华,陈融,王青青.美国全科医生培养模式对综合性医院全科医生培养的启迪[j].全科医学临床与教育,20xx,11(1):50-51,55.
第一作者简介:韦思明(1971-),男,博士后,副教授,副研究员,硕士研究生导师,主要从事高等医学教育及研究工作。
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